五部門聯手推進縣級公立醫院改革試點 力爭明年縣級醫院普遍取消以藥補醫 堅決制止縣級醫院舉債建設盲目擴張
國務院醫改領導小組副組長、衛生部部長陳竺在會上指出,要準確把握縣級公立醫院綜合改革試點的總體要求,以破除以藥補醫為重點,改革補償政策,落實管理監督,統籌推進綜合改革,建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的機制。堅持以改革促發展,加強能力建設,統籌縣域醫療衛生體系發展,基本實現大病不出縣。要抓好取消以藥補醫機制重點任務,確保目前試點的600多所縣級醫院取消藥品加成,力爭2013年在縣級醫院普遍取消以藥補醫,2015年在所有公立醫院全面推開。
國家發改委副主任、國務院醫改領導小組辦公室主任孫志剛指出,縣級公立醫院改革要從十個方面積極探索,統籌推進工作:一是堅持公益性,履行政府辦醫職責,建立多渠道長效補償機制。二是深化人事、分配制度改革,調動醫務人員積極性。三是建立新的藥品采購機制,切斷醫藥利益鏈。四是完善醫院管理制度,加強內部管理。五是推進支付制度改革,充分發揮醫保對醫療費用和醫療服務質量的雙控作用。六是優化資源配置,建立上下聯動的縣域醫療衛生服務體系。七是切實加強行業監管,規范醫院和醫生行為。八是加強人才隊伍建設,提升縣域醫療衛生服務水平。九是加強醫德醫風建設,構建和諧醫患關系。十是積極鼓勵社會辦醫,形成多元化辦醫格局。
會議強調,改革中政府要切實履行責任,做好縣域醫療規劃布局工作,合理確定縣級醫院結構布局;加強監管,堅決制止醫院盲目擴張;履行出資責任,堅決制止縣級醫院舉債建設;研究并逐步化解長期債務,使縣級醫院改革發展輕裝上陣。省級衛生行政部門應積極承擔協調責任,在價格調整、人事管理、內部分配等方面落實政策,賦予試點單位一定自主權。各級衛生行政部門要充分發揮行業主管部門作用,做好縣級公立醫院綜合改革試點的牽頭工作,解決好縣級醫院的人才問題;持續提升縣級醫院服務能力;切實履行對醫療機構和醫務人員的監管責任;主動與財政部門配合,落實好政府財政投入政策。
會議由國務院醫改領導小組副組長、衛生部黨組書記張茅主持。中央編辦副主任張崇和、財政部副部長王保安、人社部副部長王曉初分別結合部門職責進行了工作部署。浙江省副省長鄭繼偉、陜西省副省長鄭小明和河南省修武縣縣委書記王建修代表地方發言。